Régime de carence en protéines

Qu’est-ce que la carence en protéines ?

Lorsque vous êtes incapable de prendre une certaine quantité de nourriture quotidienne

protéines

ou

acides aminés

,

surtout les indispensables

vous pouvez passer à un état de

carence en protéines

qui, sur le plan clinique, détermine une

déplétion tissulaire générale

c’est un

émaciation physique

.

Chez les adultes en bonne santé, cette condition est relativement rare, car une alimentation adéquate fournit généralement les besoins quotidiens en protéines.

• Selon le LARN (Reference Nutrient Intake Levels), le besoin en protéines pour un adulte correspond à
  
  0,8 gramme de protéines animales et végétales par kilogramme de poids corporel par jour
  
  . La quantité peut augmenter jusqu’à 1,2 gramme par kilo si vous pratiquez une activité physique d’intensité moyenne et élevée 4 à 6 jours par semaine, voire plus pour ceux qui pratiquent un sport de compétition professionnel.

Ceux qui pratiquent ou ont besoin de régimes alimentaires particuliers, comme pour certaines pathologies et

les régimes des végétariens

ou végétaliens, chez qui cette condition peut être plus fréquente si le régime alimentaire n’est pas bien établi.

Facteurs de risque de carence en protéines

• Les personnes les plus à risque de carence en protéines sont certainement celles
  

  qui ont plus de 65 ans

  
  

  et les personnes âgées
  
  dans lequel une carence en protéines peut survenir plus fréquemment parce que leur
  
  les besoins augmentent (1,2 – 1,5 gramme par kilogramme, LARN)
  
  .

• De plus, à mesure que nous vieillissons, les

  
  problèmes liés à la mastication
  

  et l’hypo/anorexie (malnutrition calorique protéique) qui peut représenter un obstacle à la consommation d’aliments plus protéinés (par exemple la viande), donc à l’atteinte de l’objectif protéique quotidien.

• Les déficits nutritionnels, y compris en protéines, surviennent principalement
  
  chez les personnes souffrant d’une maladie aiguë ou chronique associée à un état inflammatoire généralisé de l’organisme
  
  (par exemple patient atteint d’un cancer). Dans ces cas, la carence en protéines est plus fréquente car il y a à la fois une altération des apports alimentaires et une augmentation des besoins.

• Le statut de carence en protéines peut être facilement identifié en visitant le sujet (en particulier les masses musculaires hypotrophiques), en recueillant l’historique de son poids (perte de poids) et en vérifiant le dosage du
  
  albumine sérique
  
  (faibles valeurs) dans le sang.

S’il y a un manque de protéines dans le sang, le corps compense cette carence

détruire les tissus qui en sont particulièrement riches,

comme, comment

muscles et os

provoquant une progression

perte de masse musculaire (sarcopénie).

Causes de carence en protéines

Les causes de carence en protéines comprennent :

• Apport alimentaire insuffisant en protéines
  
  comme cela se produit dans les régimes déséquilibrés ;

• Anorexie nerveuse
  
  et d’autres formes d’hypo/anorexie ;

• L’augmentation des besoins selon l’âge
  
  ,

• L’augmentation des besoins dans des conditions psychophysiques spécifiques
  
  . Les sportifs, les femmes enceintes, les enfants et les adolescents en pleine croissance, par exemple, ont besoin d’un peu plus de protéines.

• Le besoin accru en présence de pathologies ;
  

• Certaines maladies intestinales ou gastriques
  
  ils peuvent provoquer une carence en protéines secondaire à une malabsorption.

Symptômes de carence en protéines

Les signes et symptômes d’une carence en protéines dans le sang peuvent être :

• une sensation de fatigue excessive et inexpliquée
  
  (asthénie);

• maigreur pathologique
  
  (peut également être vu de la plus grande proéminence des os du cou ou de la clavicule);

• chute de cheveux
  

  ;

• affaiblissement du système immunitaire
  

  (les globules blancs importants pour la réponse immunitaire sont composés de protéines);

• faiblesse des os
  
  au point de favoriser la présence de

  
  l’ostéoporose
  

  pour la réduction de la tension musculaire sur la structure squelettique et pour la réduction de l’effet d’amortissement du muscle sur l’os ;

• plus grande difficulté à cicatriser;
  

• dermatite squameuse ou irritation de la peau,
  
  car le manque de protéines peut rendre l’épiderme plus vulnérable aux allergènes et autres irritants, jusqu’à l’apparition de
  
  escarres
  
  ;

• rétention d’eau
  

  , avec accumulation de liquides dans les parties inférieures du corps et, en particulier, avec œdème dans les membres inférieurs. Ce symptôme représente une indication très sérieuse de carence en protéines.

De plus, le manque de protéines

prédispose au développement de la sarcopénie

(diminution physiologique de la masse musculaire), principale cause d’invalidité et de faiblesse chez les personnes âgées ayant une qualité de vie altérée.

Recommandations diététiques générales

1. Obtenez une quantité adéquate de protéines.
   
   Les recommandations d’aujourd’hui prévoient l’apport de
   
   0,8-1,2 grammes par livre de protéines par jour
   
   en l’absence de maladies liées à l’insuffisance rénale.

2. Prenez votre apport quotidien en protéines réparti équitablement sur les trois repas
   
   , par conséquent, vous ne devez pas prendre de protéines uniquement pour le déjeuner ou le dîner. Le bon apport en acides aminés à chaque repas est une condition fondamentale pour réactiver la synthèse des protéines musculaires à tout âge.

3. Apportez 25/30 grammes de protéines de haute qualité à chaque repas
   
   car, associés à une activité physique régulière, ils sont capables de stimuler efficacement la synthèse des protéines musculaires et de prévenir la sarcopénie.

Les trois chapitres qui suivent indiquent les aliments à éviter, à limiter et ceux généralement recommandés en présence de carence en protéines, mais pas la fréquence ou la quantité nécessaire à une alimentation équilibrée, qui ne peut et ne doit être prescrite que par le médecin spécialiste.

Aliments autorisés avec modération

• Crème glacée, pudding
  
  autres
  
  bonbons contenant du lait, de la crème ou des œufs
  
  sont des aliments qui contiennent des protéines, ils peuvent aussi être utilisés pour favoriser l’appétit et la prise de poids en cas de dénutrition calorique et protéique, cependant ils ne doivent pas être consommés en excès car
  
  ils contiennent aussi des sucres simples et des graisses qu’il faut contrôler
  
  .

• Fruit sec
  
  . Pour augmenter votre apport en protéines,

  
  amandes
  

  et d’autres variétés de fruits secs constituent un excellent choix. Cependant, ils font
  
  beaucoup de calories
  
  et doit être consommé avec modération.

Aliments autorisés et recommandés

• Viande : bœuf, veau, veau, poulet, lapin, dinde, longe de porc, cheval
  
  , choisi dans les parties les plus maigres dépourvues de graisse visible. S’il y a des problèmes de mastication, préparez la viande hachée en boulette de viande, en ragoût ou en hamburger.

• Poisson
  

  alterner
  
  toutes sortes de poissons
  
  , en utilisant également du poisson congelé et occasionnellement, si nécessaire, du poisson en conserve de préférence au naturel. A consommer au moins 3 fois par semaine, éventuellement cuit pour que la viande reste moelleuse (vapeur, papillote).

• Les fromages
  

  deux fois par semaine, remplacez le deuxième plat de viande ou d’œufs par 100 g de fromage frais ou 50 de fromage assaisonné selon
  
  Grana Padano AOP.
  
  Ce fromage a une
  
  teneur élevée en protéines à haute valeur biologique
  
  (33% de son poids) et contient les 9 acides aminés essentiels, il peut aussi être
  
  consommé quotidiennement râpé
  
  (une cuillère à soupe 10 grammes)
  
  pour aromatiser les entrées ou les soupes de légumes au lieu du sel
  
  . Le Grana Padano est un concentré de lait, mais moins gras que le lait entier avec lequel il est fabriqué car
  
  partiellement décimé
  
  pendant le traitement. Sa consommation
  
  augmente l’apport en protéines aux repas et favorise la réalisation des besoins quotidiens en calcium
  
  de plus c’est
  
  riche en vitamine B12
  
  Et
  

  antioxydants

  
  comme, comment
  
  vitamine A, zinc et sélénium
  
  .

• Découpé en tranches
  
  choisissez les plus maigres (jambon cuit, jambon cru, bresaola, speck, poulet ou dinde rôtis), en les privant de graisse visible.

• Œuf
  
  ne sont nullement contre-indiqués chez les personnes âgées : au contraire, ils représentent
  
  un aliment nutritif, économique et riche en protéines
  
  . Il est recommandé de consommer 2 à 4 œufs par semaine. Même l’utilisation de blanc d’œuf seul peut être une aide valable pour augmenter les protéines, qui sont principalement contenues dans le blanc d’œuf, par exemple : 2 œufs entiers et 2 blancs d’œuf, sauf en cas d’insuffisance rénale.

• Lait demi-écrémé ou yaourt allégé,
  
  en particulier la moulée (grecque) car elle contient en moyenne 3 fois plus de protéines (9,5g/100) par rapport à la normale. Les intolérants au lactose peuvent utiliser du lait délactosé, du yaourt contenant très peu de lactose et généralement bien toléré ou
  
  Grana Padano AOP
  
  lequel est
  
  naturellement sans lactose
  
  .

• Légumineuses
  
  (haricots, pois, lentilles, soja…), car ce sont des légumes qui contiennent plus de protéines, de plus, en les associant à des céréales (ex : pâtes et haricots, riz et petits pois) ou en soupe, ils apportent des acides aminés similaires à ceux de viande ou de lait. La
  
  dérivés de soja.
  
  Qui ne tolère pas les légumineuses parce qu’il souffre de

  
  météorisme
  

  peuvent les consommer en purée ou centrifugés.

Conseils comportementaux

• UN

  
  activité physique constante
  

  aérobie et anaérobie (150 minutes par semaine, optimal 300), est capable de
  
  limiter sévèrement le processus sarcopénique
  
  si combiné avec
  
  exercices de renforcement musculaire
  
  . Même si la perte de masse musculaire est progressive et ne peut pas être arrêtée, l’activité physique est toujours i
  
  l’intervention la plus efficace pour prévenir la sarcopénie et maintenir la force et l’endurance,
  
  chez les hommes et les femmes plus âgés. L’exercice peut être de type aérobie : marche, course légère, natation, vélo, mais aussi endurance, ou levage de petits poids à l’aide de machines et d’outils en salle ou gymnastique au sol en soulevant le corps.

• Surveiller le poids corporel pour prévenir la malnutrition.
  
  S’il n’est pas possible de le détecter (patients alités ou ayant des difficultés à monter sur la balance), évaluer visiblement toute variation (vêtements plus amples, ceintures plus serrées, etc.).

• Fractionner le régime
  
  en prenant plus de collations dans la journée, par exemple quelques cuillères à café de yaourt ou des flocons de Grana Padano AOP.

Auteur

Dr Laura Iorio, spécialiste en science alimentaire

Ouvrages

Bibliographie essentielle

• Rogeri PS, Zanella R Jr, Martins GL, Garcia MDA, Leite G, Lugaresi R, Gasparini SO, Sperandio GA, Ferreira LHB, Souza-Junior TP, Lancha AH Jr. “Stratégies pour prévenir la sarcopénie dans le processus de vieillissement : rôle des protéines Apport et exercice.” Nutriments. 2021 23 décembre ; 14 (1) : 52
  

• Deer RR, Volpi E. “Apport en protéines et fonction musculaire chez les personnes âgées” Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2015 mai; 18 (3): 248-53.