Régime alimentaire pour l’acné

L’acné est une maladie de peau très courante caractérisée par un processus inflammatoire du follicule pileux et de la glande sébacée (qui produit le sébum, la graisse protectrice et lubrifiante de la peau). Ses manifestations typiques comprennent diverses lésions dont des « points noirs » ou comédons et des « boutons » ou furoncles enflammés (papules) ou remplis de pus (pustules). L’acné est très fréquente entre 13 et 20 ans environ et voit divers facteurs intervenir dans son apparition : la structure hormonale, des facteurs génétiques et des facteurs environnementaux, comme la présence de polluants, le mode de vie et probablement aussi l’alimentation. En effet, il a été observé que l’acné juvénile est plus répandue dans les pays occidentaux, alors qu’elle a une prévalence très faible dans de nombreux pays en développement ; Il a également été observé que la prévalence de l’acné augmente chez les garçons qui se déplacent des pays en développement vers les pays occidentaux.

Bien qu’il ne soit pas en soi une cause d’invalidité, il provoque souvent une détresse psychologique importante chez les personnes touchées.

En cas d’acné, il est toujours important de consulter un dermatologue expert et, si votre médecin le juge opportun, éventuellement un endocrinologue en cas d’acné associée à un surpoids, une pilosité excessive et/ou des cycles menstruels irréguliers (filles) ou dans le cas de développement pubertaire précoce (garçons).

Les habitudes alimentaires sont souvent citées comme l’une des causes les plus courantes de l’acné. cependant, il existe de nombreuses fausses croyances à ce sujet, répandues même parmi les personnes très instruites. La confusion provient du fait que, même dans la littérature scientifique, le rôle possible de l’alimentation dans la pathogenèse de l’acné n’a pas été entièrement clarifié. Même si les informations scientifiques dont nous disposons sont encore incomplètes, il est néanmoins possible de donner quelques suggestions pour tenter d’améliorer la composante acnéique liée à l’alimentation sans avoir à éliminer définitivement certains aliments de notre table.

RECOMMANDATIONS ALIMENTAIRES GÉNÉRALES

• Choisissez des aliments à faible indice glycémique, car la résistance à l’insuline semble être davantage associée au développement de l’acné juvénile.

• Choisissez des aliments à faible teneur en graisses saturées.

• Préférez les modes de cuisson tels que : vapeur, micro-ondes, gril ou poêle ou plancha antiadhésive, autocuiseur plutôt que la friture ou la viande bouillie.

• Suivre les recommandations pour une alimentation équilibrée dans la population générale concernant la réduction des graisses notamment d’origine animale, des boissons et aliments riches en sucres et la consommation de portions adéquates de fruits et légumes.

Les deux chapitres suivants indiquent les aliments autorisés avec modération, autorisés et recommandés en cas de pathologie indiquée. En suivant les instructions, cependant, il faut tenir compte du fait que, pour obtenir une alimentation correcte et équilibrée qui fournit à l’organisme tous les nutriments dont il a besoin, il est nécessaire de prendre la bonne quantité (portion) de nourriture et respecter les fréquences avec lesquelles certains aliments doivent être consommés, quotidiennement ou hebdomadairement, dans le cadre d’un régime personnalisé. La puissance du jour doit respecter le bilan énergétique de chacun et l’énergie introduite doit être égale à celle dépensée afin de ne pas augmenter le risque de

surpoids, obésité mais aussi malnutrition.

ALIMENTS AUTORISÉS AVEC MODÉRATION

• Chocolat. La consommation abondante de chocolat pourrait favoriser l’acné en raison de la forte teneur en graisses saturées et en sucres simples, plus que pour le cacao lui-même.

• Du lait. Une consommation très abondante n’est pas recommandée en raison de la teneur possible en hormones exogènes et facteurs de croissance dans le lait lui-même.

• Les sucreries telles que les crèmes, les pâtisseries surtout si elles sont farcies, les glaces, les bonbons car elles sont très riches en graisses saturées et en sucres simples.

• Crêpes, chips et autres aliments frits ou riches en matières grasses tels que les petits pains liés à l’apparition de la résistance à l’insuline.

• Boissons sucrées telles que jus de fruits, cola, tonic water…

• Alcool et spiritueux.

• Aliments emballés. Il est prouvé que l’ingestion accidentelle de certains produits chimiques contenus dans les emballages en plastique alimentaire pourrait contribuer à la résistance à l’insuline et aux dérèglements hormonaux.

ALIMENTS AUTORISÉS ET RECOMMANDÉS

• Légumes crus et cuits à consommer en grande quantité. La variété dans le choix permet d’introduire correctement les sels minéraux, les vitamines et les antioxydants nécessaires à l’organisme.

• Consommez deux ou trois fruits de taille moyenne chaque jour (de préférence avec la peau après avoir été bien lavés).

• Grains entiers. Alternez ou encore mieux remplacez les céréales raffinées (pâtes, riz, pain…) par des céréales complètes. Cela vous permet de garder sous contrôle l’index glycémique de votre alimentation.

• Consommez du poisson en plat principal au moins 3 fois par semaine, en alternant tous les types de poissons, en utilisant également du poisson surgelé et occasionnellement, si nécessaire, du poisson en conserve de préférence au naturel. Il semblerait que les huiles de poisson puissent avoir un rôle bénéfique dans le traitement de l’acné.

• Légumineuses (au moins deux fois par semaine).

• Viandes rouges et blanches maigres, issues de coupes maigres et dépourvues de graisse visible (maximum 3 fois par semaine).

• Charcuterie maigre type jambon cru ou cuit dégraissé, bresaola ou speck, maximum 2 fois par semaine.

• Les fromages (2 fois par semaine à la place de la viande ou des œufs) privilégiez le Grana Padano AOP car il apporte 32% de graisses insaturées sur les graisses totales.

RÈGLES DE COMPORTEMENT

• Faites de l’exercice régulièrement (marchez au moins 30 minutes par jour et faites de l’exercice). L’exercice est également bénéfique pour la peau car il favorise la circulation du sang vers l’épiderme et contribue par conséquent à la régénération cellulaire, rendant la peau plus vivante et plus fraîche. Le mouvement contribue au ralentissement progressif des signes de l’âge.

• Ne pas fumer! Le tabagisme est l’un des facteurs les plus puissants du vieillissement prématuré de la peau.

• C’est une bonne idée de se laver le visage deux fois par jour avec de l’eau tiède et un nettoyant doux.

• Se maquiller n’est absolument pas interdit, au contraire, dans certains cas cela aide à s’accepter. Il suffit d’utiliser des fonds de teint non gras, « oil-free », ou des crèmes colorées, de préférence recommandées par le dermatologue. Pour le démaquillage, n’utilisez pas de lait démaquillant mais plutôt des lotions délicates mais non grasses.

• Le bronzage, qu’il soit naturel ou artificiel, peut camoufler temporairement l’acné mais n’est pas le remède contre l’acné. En effet, après l’été il peut y avoir une recrudescence des lésions acnéiques et il existe même un type d’acné à début estival. Cependant, une exposition progressive avec des crèmes solaires non grasses diminue le gras de la peau et lui donne une couleur saine qui améliore l’humeur si rien d’autre.

• En cas de surpoids ou d’obésité, il est recommandé de réduire le poids et le « tour de taille » c’est-à-dire le tour de ventre, indicateur de la qualité de la graisse déposée au niveau viscéral (voir fiche « Surpoids »). Le tissu adipeux est un organe qui participe activement à la structure hormonale. Le retour à un poids normal permet de réduire les dérèglements hormonaux ainsi que de réduire les facteurs de risque cardiovasculaire.

• Surveillez votre poids corporel pour éviter les prises de poids pouvant être à l’origine de déséquilibres hormonaux, impliqués dans la pathogenèse de l’acné.

CONSEILS PRATIQUES

• Afin de ne pas dépasser la consommation de produits laitiers – mais en même temps de satisfaire le besoin en calcium, qui a augmenté à l’adolescence -, vous pouvez consommer chaque jour une portion de 200 ml de lait ou un pot de 125 g de yaourt, de préférence au petit-déjeuner. Ajouter une cuillère à soupe de Grana Padano AOP râpé aux premiers plats à la place du sel. Limitez votre consommation de beurre.

• Pour le goûter, privilégiez les fruits frais, le pain et la confiture.

Recettes recommandées

Rôti de veau à l’orange et au citron

Raisins aux épinards et pignons de pin

Salade de fruits aux trois fruits

Couscous d’agneau et d’orange

Vivaneau aux oranges, fenouil et haricots verts

Minetrone d’hiver avec gramigna

Salade de riz aux courgettes et poivrons

Scampis au pamplemousse, artichauts et Grana Padano DOP

Farfalle au pesto aux légumineuses

Tortellini au bouillon

Salade de fruits fraises, framboises et myrtilles

Avertissements


Les conseils diététiques fournis sont purement indicatifs et ne doivent pas être considérés comme un substitut aux instructions du médecin, car certains patients peuvent nécessiter des ajustements alimentaires en fonction de la situation clinique individuelle.

Auteurs

Dr Erica Cassani, spécialiste en sciences alimentaires.

Dr Laura Iorio, spécialiste en science alimentaire